关于大学生口腔卫生问题调查表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

您的性别

A 男

B 女

遇到口腔问题您会如何解决?

A 及时就医

B 顺其自然，严重再去就医

您多久换一次牙刷?

A 一至两个月

B 两个月以上

您一天刷几次牙？

A 一次

B 两次

c 三次以上

在过去一年中，您是否有以下情况？

A 牙龈出血

B 牙齿疼痛

C 牙齿敏感

D 蛀牙

E 其他

每次刷牙您用多长时间？

A 小于1分钟

B 1到2分钟

C 2分钟以上

您看牙医的原因？

A 牙痛

B 出血

C 牙齿松动

D 牙齿美容

E 定期的口腔检查

F 其他

您对自己的口腔健康如何评价？

A 很健康

B 较健康

C 一般

D 很差

您认为影响口腔健康的因素有什么？

____________

您认为如何保持口腔健康？

____________

举报

登录问卷网