光明大队事故移交表
此表仅限轻微事故移交,其他事故请前往大队部106办公室当面移交
移交中队
公明中队
光明中队
机训中队
事故日期
日期 ____________
发生时间
时 ____________
分 ____________
事故类型(例如:小车-电动车)
____________
是否有人受伤
是
否
伤者是否前往医院治疗
是
否
伤者前往的是哪个医院?
____________
是否涉及逃逸
是
否
当事人1姓名
____________
当事人1身份证号码
____________
当事人1性别
男
女
当事人1手机
____________
当事人1联系地址
省份
城市
区/县
街道
是否有第二个当事人
是
否
当事人2姓名
____________
当事人2性别
男
女
当事人2身份证号码
____________
当事人2手机
____________
当事人2联系地址
省份
城市
区/县
街道
事故发生所在位置
地址 ____________
经度 ____________
纬度 ____________
现场是否有电子监控?
有
无
请上传事故图片(不少于8张)
【选择文件】(5MB以内)
移交人员(辅警或者民警)
____________
移交人员联系方式
____________
举报
相关模板
移交申请收集表
移交备案表
2026年移交备案表
2026年移交申请收集表
昆明大区服务之星
工程移交申报表
更多免费模板
登录问卷网