糖尿病

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糖代谢检测指标
Pro INS胰岛素原
Insulin,胰岛素
C-PEPTIDE,C肽
IAA抗人胰岛素抗体
GAD65,谷氨酸脱酸酶抗体
IGF-1胰岛素样生长因子
糖尿病分型
1型糖尿病(5%-10%),又叫青少年糖尿病,先天性胰岛功能不足或细胞被破坏,胰岛素绝对缺乏
2型糖尿病(90%-95%),又叫成人型糖尿病,胰岛素抵抗或分泌不足
妊娠糖尿病GDM,妊娠期间出现或第一次被诊断,雌孕激素抑制胰岛素导致,一般分娩后自愈
其他特殊类型糖尿病
躺代谢诊断参考范围
正常空腹3.9-6.1mmol/l
糖尿病随机血糖大于等于11.1,空腹血糖大于等于7.0,糖负荷2小时血糖大于等于11.1
以下说法正确的有
胰岛素原由胰岛b细胞合成和分泌,胰岛素和C肽组成,是胰岛素和C肽的前体,包括胰岛素的a,b连及C肽,主要由肾脏分解代谢。胰岛素原活性低,是胰岛素在体内的储存形式,1型糖尿病胰岛素原升高
胰岛素体内唯一降低血糖的激素,促进3大物质在体内储存
1型糖尿病没有第一及第二胰岛素分泌时相,治疗只能依靠胰岛素,相应抗体阳性
2型糖尿病没有胰岛素第一分泌时相,第二时相延迟,相应抗体阴性,治疗通过饮食运动胰岛素
以下说法正确的有
C肽没有生物活性,不受外源胰岛素影响是胰岛功能较稳定的观察指标,肝炎或肝硬化时肝脏对胰岛素的摄取减少而C肽不受影响
IAA通常是使用胰岛素制剂的患者,可中和血液中胰岛素,延缓胰岛素降解等功能,判断胰岛功能衰竭,甲亢患者浓度升高
GAD65是体内最早出现的自身抗体,可在1型糖尿病临床表现前出现,其抗原抗体复合物作用于胰岛细胞使其免疫损害,作为1型糖尿病预测指标
IGF-1胰岛素样生长因子又叫生长调节素C,是细胞生长和分化的主要调节因子,分子结构类似胰岛素,出生时浓度较低,在儿童和青春期逐渐增长,20岁后下降,血液中主要来自肝脏的生物合成。
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