下列哪种细菌不属于革兰氏阳性球菌
肺炎链球菌
金黄色葡萄球菌
屎肠球菌
脑膜炎奈瑟菌
下列哪个细菌是社区获得性肺炎最常见的感染菌
肺炎链球菌
大肠埃希菌
金黄色葡萄球菌
铜绿假单胞菌
下列哪个药物对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)有活性
对于美罗培南来说,其获得临床疗效,至少需要达到的药效学参数为T>MIC的
对于万古霉素来说,其获得临床疗效,至少需要达到的药效学参数为AUC/MIC大于
当重症感染的患者使用万古霉素时,可选择负荷剂量
10-15mg/kg
15-20mg/kg
20-25mg/kg
25-30mg/kg
对于肾功能正常的患者,建议在用药后() 监测血药浓度
具有 ()以上专业技术职务任职资格的医师,可授予非限制使用级抗菌药物处方权
多选题(共10道),每题4分,共40分。选错和少选均不得分。
老年糖尿病患者,诊断为社区获得性肺炎,考虑其具有肠杆菌感染的风险,对于肠杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的因素包括
有产ESBL菌定植或感染史
曾使用三代头孢菌素
有反复或长期住院史
吸烟史
关于铜绿假单胞菌感染的高危因素包括
年龄>60岁
机械通气
中心粒细胞缺乏
慢性结构性肺病
对于普通患者,血流感染为大肠埃希菌,药敏提示对亚胺培南敏感,其应选择的用药剂量包括
0.5g q6h
1g q8h
2g q12h
0.5g q8h
对于普通患者,哌拉西林他唑巴坦可选择的给药方案为
4.5g q12h
4.5g q8h
3.375g q8h
3.375g q6h
普通患者选择利奈唑胺治疗肺部感染,其能够覆盖的MIC包括
当患者肌酐清除率小于55ml/min时,万古霉素不应选择的剂量包括
500mg q12h
750mg q12h
1000mg q12h
1000mg q8h
万古霉素血药浓度在10-15mg/L时,不能覆盖的适应症包括
特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物
具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;
需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;
疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;
价格昂贵的抗菌药物
关于特殊使用级抗菌药物,下列说法正确的是
特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用
临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指证,经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后,由具有相应处方权医师开具处方。
特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。
因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证,并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。
头孢他啶对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)没有活性
对于敏感的肠杆菌血流感染,头孢哌酮舒巴坦可选择3g q8h的剂量
对于肾功受损的病人,推荐在用药72小时后开始监测血药浓度
《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》是抗菌药物应用的技术性规范,包括抗菌药物的使用原则,注意事项,各种药物的介绍、感染性疾病的用药方案等
DDD是限定日剂量,用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量