加盟信息采集表
感谢您能抽出几分钟时间来填写以下内容，现在我们就马上开始吧！
填写日期：
日期 ____________
申请城市
省份
城市
区/县
店铺类型：
核心临街商铺
商场独立门店
主题社区门店
店铺性质：
独立新店
跨区新店
同城分店
老店整改
一、申请人相关资料（新加盟商必填项目）
姓名：
____________
性别：
男
女
联系电话：
____________
微信号码：
____________
电子邮箱：
____________
请填写以下内容
a、目前从事的行业情况简述： ____________
b、您从什么地方了解到我们品牌，请简单表述对品牌的理解： ____________
c、有无购买过我公司产品？如有，请简单告知购买地点、购买的原因： ____________
d、如果我们建立合作，您需要我们提供哪些支持： ____________
e、当您加盟我们品牌之后，您将通过哪些措施经营好它： ____________
二、资金与管理
请问会以何种形式投资此店：
独资
合资（请注明另外股东人数）
请问是否会亲自管理此店铺：
会
不会
请问您计划投入的资金为：
____________
三、市场基本资料
请填写以下内容
a、请简述您准备加盟的城市现状及经济发展情况： ____________
b、当地营业员每月工资标准约为： ____________
c、店铺所在商圈的情况介绍（在当地的商业地位、消费情况、主要竞争品牌等）： ____________
为了保证以上资料的真实性，请如实填写，如经查处有任何不实之处将无条件取消其加盟资格。
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