城东三分驾驶员多次报修反馈表

姓名

手机号码

车辆自编号

多次维修未能解决的车辆故障

同一故障维修时间，第一次

同一故障维修时间，第二次

同一故障维修时间，第三次

同一故障维修时间，第四次（没有则不填）

同一故障维修时间，第五次（没有则不填）

报修接待服务态度（没有则不填）。