远足之前孩子安全状况统计

孩子姓名

家长姓名（注明父亲父亲）

是否存在健康问题（如过敏，哮喘等，请详细描述问题和影响）

家长是否同意孩子参加远足。

是否认真阅读远足安排，清楚远足要求？