电商商品选购及收货信息收集调研

本次调研面向有线上购物需求的用户，收集商品选择、订购数量、收货相关信息与支付偏好，协助完成订单信息核对。

请从以下参与限时免邮的商品中挑选您意向购买的款式

编号k01 售价65元限时免运费

编号k02 售价255元限时免运费

编号k03 售价125元限时免运费

编号k04 售价788元限时免运费

编号k05 售价220元限时免运费

编号k06 售价55元限时免运费

请填写您打算订购该商品的总数量

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您选购这类商品时可接受的最高单款价格区间是

100元以下

100-300元

300-800元

800元以上

请依次填写您的完整收货地址相关信息

所在省份

所在城市

所在区/县

详细街道地址

请填写该订单对应的收货人真实姓名

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请填写您可正常联系的手机号码

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请填写您常用的QQ号码以便后续订单通知

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接下来请您选择偏好的线上支付方式完成订单结算

请勾选您要使用的支付方式，并填写对应支付账号

第三方移动支付

网上银行支付

其他线上支付方式

若您对该订单有特殊要求或补充说明，请在此处填写

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