妊娠期心脏骤停标准复苏课程理论测试题

理论测试为单项选择题,共25题,每题4分,84分为及格。得分低于84分需要进行补考。
以下关于妊娠期生理变化的特点,错误的是
A. 子宫血管的张力降低,血管扩张,血管收缩减缓
B. 上呼吸道粘膜发生水肿、充血,脆性增加
C. 孕产妇的氧合血红蛋白解离曲线向左移位,对缺氧的耐受性较好
D. 肾小管对葡萄糖,氨基酸和蛋白质滤出减少,以满足母体和胎儿代谢的需要
孕产妇早期预警评分超过多少分时需要转入ICU或快速反应团队的处理
A. 5分
B. 6分
C. 7分
D. 8分
根据孕产妇早期预警评分,对于不稳定妊娠患者的处理包括( )
A. 充分左侧卧位
B. 使用面罩的同时给予100%氧气
C. 在横隔以上建立静脉通路
D. 发现并治疗诱发因素
E. 以上都是
对妊娠期心脏骤停患者的复苏,左侧倾斜位的缺点不包括( )
A. 患者容易出现滑动
B. 心脏发生移位,胸外按压效果较差
C. 不能缓解复苏期间腹主动脉和下腔静脉的压迫
D. 气道管理和除颤不易操作
孕妇在院内发生心脏骤停时,应在何处行剖宫产手术( )
A. 产房
B. 手术室
C. 心脏骤停现场
D. 立即转院
对于妊娠期心脏骤停的患者,尽早除颤能够提高复苏率,关于除颤以下哪项正确( )
A. 除颤所需能量较非妊娠期略低
B. 除颤对胎儿在妊娠的各个阶段都是安全的
C. 除颤对胎儿仅在妊娠晚期是安全的
D. 除颤前需移除胎心监护仪
在妊娠期心脏骤停的高级生命支持中,评估气管插管放置位置否正确的最可靠的方法是( )
A. 胸廓起伏情况A. 胸廓起伏情况
B. 胃部是否膨胀或有气过水音
C. 呼吸时有导管出现白雾
D. 呼气末二氧化碳分压描记图
未分娩的妊娠期心脏骤停患者,对于胎儿的处理下面哪项处理不正确( )
A. 无需进行持续的胎心监测
B. 进行持续胎心监测以评估胎儿不稳定征象
C. 出现胎儿状态不稳定需要对母亲和胎儿进行全面的再评估
D. 如果出现胎儿状态不稳定的迹象,可以考虑分娩
妊娠期即刻心脏骤停后治疗,关于目标体温管理,错误的是( )
A. 根据个体情况考虑目标体温管理
B. 目标体温管理的目标值为32-36℃,维持至少12小时
C. 妊娠期目标体温管理应遵循与非妊娠患者相同的现行方案
D. 整个目标体温管理过程中应该进行胎儿监测
在进行围死亡期剖宫产(PMCD)时,下面哪项处理是正确的( )
A. 院内发生的心脏骤停,孕妇需要转运到手术室进行PMCD
B. 应进行充分的术前准备,备齐手术设备
C. 手术前必须充分消毒,预防感染
D. 整个PMCD中持续进行手动LUD,直到胎儿分娩
在治疗妊娠期心脏骤停时,最常出现下述哪种错误且有时会导致生命危险? ( )
A. 未能建立血管通路
B. 长时间未建立通气
C. 未能进行左侧子宫移位
D. 胸外按压中断时间过长
您为一名发生心脏骤停的孕妇实施了气管插管,当尝试进行正压通气时,您发现患者上腹部胃泡区有气过水声,未闻及肺部呼吸音,同时二氧化碳波形图的测量值为零或显示直线。下列哪一项最有可能导致这些情况? ( )
A. 气管插管进入食管内
B. 气管插管进入左主支气管内
C. 气管插管进入右主支气管内
D. 双侧张力性气胸
您已完成气管插管,气囊充气并确认插管位置正确,在接下来的通气操作中下列描述哪一项是正确的? ( )
A. 每6-8秒钟给予一次通气,胸外按压不停歇
B. 只要每次呼吸时均可看到胸廓隆起,通气频率越快越好
C. 以3-5 mL/kg的潮气量给予通气
D. 已予以气管插管,氧浓度只要90%以上即可
在孕妇发生心脏骤停时,栓塞是常见的可逆性病因。针对孕妇最常见的是以下哪种栓塞?( )
A. 羊水栓塞
B. 肺栓塞
C. 脂肪栓塞
D. 空气栓塞
正在静脉输注硫酸镁的孕妇发生心脏骤停,在停用硫酸镁的同时应该尽快使用哪种药物?( )
A. 给予10%氯化钙10ml或 10%葡萄糖酸钙 30ml静脉注射或骨内注射
B. 静脉注射1mg肾上腺素
C. 静脉注射1mg阿托品
D. 静脉注射1mEq/kg碳酸氢钠
妊娠期心脏骤停复苏指南中胸外按压的部位为( )
A. 双乳头之间胸骨正中部
B. 心尖部
C. 双乳头连线中点
D. 胸骨左缘第5肋间
当你准备好除颤仪以进行电击时,下面哪一项可以实施?( )
A. 在尝试除颤之前先让管理气道的人员快速实施气管插管
B. 断开胎心监护,以防电击损害监护仪
C. 在为除颤仪充电的同时继续实施胸外按压
D. 在为除颤仪充电的同时监测患者的脉搏
在妊娠期心脏骤停的复苏过程中,已进行了高质量的胸外按压及除颤,置入了高级气道,也使用了相关的复苏药物,但心电监测仍提示室颤。目前已进行了4分钟抢救,在进行高级生命支持的同时,接下来我们应考虑进行什么救治?( )
A. 气管切开
B. 加大能量多次除颤
C. 使用升压药物
D. 即刻剖宫产
多个团队均参与妊娠期心脏骤停的复苏救治,因此需要确定团队的最高领导。一般来说,下列哪类人员不适合成为妊娠期心脏骤停的复苏组长 ( )
A. ICU医生
B. 具有ACLS技能的产科医生
C. 心内科医生
D. 管理人员
一名孕妇在尝试两次气管插管失败后,尝试使用声门上气道装置,观察孕妇并无胸廓隆起,接下来首先采取哪项措施进行通气?( )
A. 口咽通气道
B. 鼻咽通气道
C. 球囊面罩
D. 气管切开
关于妊娠期心脏骤停复苏期间的静脉药物输注,下述哪一项是正确的? ( )
A. 如果3分钟内未能建立静脉通路,则应通过心内途径给予肾上腺素。
B. 静脉注射药物之后,需通过外周静脉给予液体推注冲管。
C. 静脉注射药物之后,无需通过中心静脉给予液体推注冲管。
D. 在持续进行CPR时,应为患者静脉输注生理盐水和碳酸氢钠的混合溶液。
高效的团队救治不包括以下哪个特征?( )
A. 明确角色和分工
B. 闭环式沟通
C. 组长的绝对权威
D. 知识共享
有几个因素决定了妊娠子宫的重量并可能引起主动脉腔静脉压迫,决定子宫重量的因素不包括( )
A. 胎儿体重
B. 胎儿数量
C. 羊水量
D. 母体BMI
下列哪一项LUD(子宫左侧移位)操作是正确的( )
A. 站在孕妇右侧双手将子宫向左向下推
B. 站在孕妇右侧双手将子宫向左向上推
C. 站在孕妇左侧向右推
D. 站在孕妇左侧向下推
多学科团队对妊娠期心脏骤停后的继续治疗是至关重要的。与所有心脏骤停后病人一样,成功复苏的孕妇需要全面的评估、监测以及治疗并发症。下列不属于妊娠期即刻心脏骤停后治疗的是( )
A. 如果患者为妊娠状态,应使其充分左侧卧位,或持续行手动LUD
B. 应转入重症监护室,继续进行多学科治疗
C. 制定心脏骤停事前规划
D. 不再进行心脏骤停病因分析
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