吸烟调查问卷
欢迎参加本次答题
请问您的年龄阶段?
15-20岁
21-30岁
31-40岁
41-50岁
50岁以上
如果你抽烟,请问你一天的抽烟量是多少( )
5根烟一下
2~10根烟
一包一内
一包以上
其他(不抽)
什么时候特别想抽烟?
有好的事情发生,开心的时候
遭受挫折,难过的时候
无聊的时候
其他(不抽)
请问你对吸烟的看法( )
个人选择不应干涉
给人递烟更容易接近他人
吸烟可以使人放松
其它
如果戒过烟,请问是什么原因导致您戒烟失败呢?
有强烈的烟瘾,忍不住
还没完全戒掉时遭受挫折
其他(不抽)