A1、出生年月： 年 月（如1990年9月出生，则填写199009）
A7、父亲最高文化程度：①文盲②小学③初中④高中/中专⑤大专⑥大学及以上
①文盲
②小学
③初中
④高中/中专
⑤大专
⑥大学及以上
A8、母亲最高文化程度：
①文盲
②小学
③初中
④高中/中专
⑤大专
⑥大学及以上
E1.如果您知道同宿舍的同学感染了艾滋病毒，你会：
①和平时一样相处
②减少与他/她交往
③要求调宿舍
④不清楚
E2.如果您不幸感染了艾滋病毒，你会：
①绝不告诉任何人
②告诉父母
③告诉好朋友
④可以公开
E4.对艾滋病人，您认为是公开他们的身份好，还是为他们保密好？
E6.如果您的朋友得了艾滋病，您是否愿意继续同他/她来往？
E7.您对待艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的态度：
①自己不检点，得病是应得的报应
②是疾病的受害者，应得到同情和帮助
③视情况而定
④不清楚
E8.您是否愿意与感染艾滋病毒的同学在同一个教室上课？
E9.您同意“只要两人相爱就可以发生性行为”这种观点吗？
①非常同意
②比较同意
③不同意也不反对
④比较反对
⑤非常反对
F1.您最想了解有关艾滋病哪些方面的知识？（可多选）
①流行情况
②传播途径
③临床表现
④如何预防
⑤如何治疗
⑥其它（如潜伏期）
⑦我不想了解
F2.您最喜欢用下列哪些方式获得艾滋病防治知识？（可多选）
①书刊报纸
②广播、电视
③互联网
④宣传、展览
⑤教师授课
⑥专题讲座
⑦同学朋友
⑧其它
F3.您过去是否接受过学校组织的艾滋病健康教育？
①是（如选“是”，请继续答F4）
②否（如选“否”，请跳至F5继续作答）
F4.您曾经接受的是学校提供的以下哪种形式的艾滋病健康教育？（可多选）
①知识宣传单/健康教育处方
②主题班会
③知识讲座
④观看宣传影片
⑤墙报、板报、展板
⑥广播
⑦其它（请注明）
F5.您是否认为学校开设预防艾滋病、性病健康教育课向学生讲授相关知识非常重要？
F6.您愿意做预防艾滋病宣传员或志愿者关爱艾滋病毒感染者或艾滋病人吗？
F9.您最愿意与谁谈论关于艾滋病的话题？
①父母
②老师
③同学和朋友
④不愿意与任何人谈论这个话题
F11.您愿意与谁谈论与“性”有关的话题？
①父母
②老师
③同学和朋友
④其他人（请注明）
⑤不愿意与任何人谈论这个话题
F12.如果有参加艾滋病、性病知识培训的机会，您愿意参加吗？
F13.您的艾滋病知识来源于下列哪些渠道？（可多选）
①书刊报纸
②广播、电视
③互联网
④宣传、展览
⑤教师授课
⑥专题讲座
⑦同学朋友
⑧其它