龙口市教师教育先进个人信息统计表

感谢您能抽出几分钟时间来填写以下内容，现在我们就马上开始吧！

学段：

幼儿园

小学

初中

高中

中职

其它

学校名称：（从“龙口市”开始写起，例如：龙口市北马镇大陈家小学）

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姓名

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手机号码

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教龄

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推荐主要原因：（可多选）

担任“师父”教师

参与名师送教

参与全市新教师培训

担任远程研修主持或指导教师

本单位师训负责人

在本单位教师培养培训中业绩突出

其他（可简单表述）

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