问卷标题

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

厨房水电是否有关闭

是

否

卫生间水电是否有关闭

是

否

各个房间灯是否有关闭

是

否

排查电源是否有关闭

是

否

线路是否符合规范

是

否

燃气是否有关闭

是

否

门窗是否有关闭

是

否

姓名

____________

日期

日期 ____________

时间

时 ____________

分 ____________

举报

登录问卷网