天河中心幼儿园2019年秋季新生摸底报名登记

登记内容请以户口本上信息为准！请勿重复提交！谢谢！

幼儿信息

幼儿姓名

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幼儿性别

男

女

幼儿户籍所在地

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幼儿身份证号码

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幼儿出生年月日

日期 ____________

有无过敏史（特殊疾病史）

无

有

分割线

家庭信息

父亲姓名

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父亲身份证

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父亲工作单位

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父亲联系号码

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母亲姓名

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母亲身份证

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母亲工作单位

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母亲联系号码

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现居住地址

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幼儿户口本页上传

【选择文件】(5MB以内)

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