父母外出打工,你和谁生活在一起:
A爷爷、奶奶
B姥姥、姥爷
C其他亲戚
D托管班
E寄宿在老师家
监护人文化程度:
A文盲
B粗识字
C小学
D初中
E高中
F本科及以上
监护人主要责任:(多选)
A照顾日常生活
B督促辅导学习
C负责人身安全
D进行思想品德教育
E其他
你的生活环境:
A 比父母在家时好
B与父母在家时一样
C比父母在家时差
平时和他们有矛盾时,你会怎样处理:(多选)
A吵架
B闷不吭声
C向父母诉苦
D采取某种行为发泄
你一般通过什么方式和父母取得联系?
A打电话
B视频
C写信
D通过微信等软件发消息
E其他
你有心里话最想对谁说:(多选)
A父亲
B母亲
C临时监护人
D老师
E同学
F朋友
当你遇到困难时,你会向谁求助:
A监护人
B父母
C老师
D同学
E不求助,自己解决
你最希望和谁住在一起:
A父母
B爷爷奶奶
C兄弟姐妹
D亲戚
E同学朋友
被别人欺负或被伤害的原因是:
A父母不在,缺乏保护
B自己胆小怕事
C别人故意挑衅
D其他原因
你喜欢与哪种人交往:
A爱和同学交往
B与不良青少年交往
C不爱交往,孤僻
在学校你会参加哪些课外活动:(多选)
A体育活动(踢足球、打乒乓球等)
B看课外书
C唱歌
D与朋友聊天
E不参加
对学习成绩不满意的原因是:(满意不必回答)
A成绩不理想
B可以更好
C不如别人或未达到父母的期望
家里有人辅导你学习吗:
A有,能全面辅导
B有,但是只能辅导一部分
C没有人
父母未外出打工时,学习中遇到困难时你最希望谁帮你解决:
A父母
B老师
C爷爷奶奶
D同学和朋友
E其他人
你的老师做家访的情况:
A随时有
B至少一学期1次
C一年或几年1次
D没有
有没有当地领导去你所在的学校慰问留守儿童:
A随时有
B至少一学期1次
C一年或几年一次
D没有
有没有一些叔叔阿姨给你们送去礼物、陪你们玩游戏:
A随时有
B至少一学期一次
C一年或几年一次
D没有
如果有社会爱心人士提供帮助,你们希望他们关心你们的方式是什么:(多选)
A捐赠物资
B捐赠文具
C视频留言鼓励
D给你们上课,陪你们做课外活动
E其他
你是否希望学校提供一个平台能让你和父母通过视频等方式沟通:
如果学校建立了一个平台能让你和你的父母互动沟通,你是否愿意积极主动的和父母说说心里话:
除学习外,你还有哪些困难和问题?希望得到谁帮助解决?