猩猩运动健康问卷

感谢您参加本次答题圆圈为单项选择题方框是多项选择题

姓名

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性别

男

女

年龄

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身高

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体重kg

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身体有无病史

无

高血圧

心脏病

腰椎

颈椎

受伤

怀孕

其他

是否抽烟

是

否

是否喝酒

是

否

是否熬夜

是

否

日常饮食是否规律

是

否

体重有无短期内剧增剧减

有

无

每周可以健身几次

1

2

3

4

5

6

曾经坚持过的运动

健身

跑步

游泳

打球

跳绳

单车

俯卧撑

仰卧起坐

其他

健身目标

减肥

塑形

增肌

提高心肺功能

增强身体素质

加强柔韧性

产后恢复

康复训练

减轻压力

其他

准备在哪锻炼

家里

健身房

其他场地

并腿站直时可否双手掌心贴于地面

可以

不可以

一分钟计时俯卧撑多少个

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一分钟计时仰卧卷腹多少个

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三分钟计时单层台阶原地上走下退喘气是否严重

是

否

填写方便联系的微信便于健身计划发送

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