关于社区卫生服务需求的调查问卷

欢迎参加本次答题

性别：

男

女

婚姻状况

未婚

已婚

年龄

16—30

31—45

46—60

60岁以上

您的文化程度是？

初中或小学

高中或中专

专科

本科或本科以上

您的月收入多少？

1000元以下

1000—3000

3000—5000

5000元以上

对您所在的社区卫生服务中心的位置您是否清楚？

清楚

不清楚

您对社区卫生服务中心提供的服务项目是否了解？

了解

一般

不了解

您的医疗费用支付方式是？

城镇医疗保险

全公费

商业医疗保险

全自费

您去医疗卫生诊所的目的一般是？

医疗

保健

预防

康复

健康教育和计划生育技术服务

患一般常见病、多发病和慢性病时您选择的就医方式是?

社区卫生服务站

医院

私人诊所

您选择社区卫生服务中心就诊原因是？(多选)

费用低

距离近

手续方便

定点医疗

就诊人数较少

医疗技术水平较高

服务好

环境适宜

就诊时间短

其他

您对社区卫生服务中心提供的服务的满意程度是?

非常满意

满意

一般

不满意

12题 | 被引用30次

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