1、您的年龄（ ）A18岁以下 B18-30岁 C30-60岁 D 60岁以上
18岁以下
18-30岁
30-60岁
60岁以上
4、您是否采用了防护措施以降低雾霾对身体的危害？（ ）
5、您的身体会因雾霾天气而出现身体不适的情况吗（ ）
6、您采取了哪些防护措施（多选）（ ）
戴口罩
尽量减少外出
改善饮食
安装空气净化器
未采取防护措施
其他
7、如果您使用了口罩，请问您使用的是哪种类型的口罩（ ）
一次性口罩
普通棉质口罩
PM2.5口罩
未使用口罩
8、您认为采取防护措施对雾霾造成的身体不适的情况有缓解吗（ ）
9、针对雾霾产生的原因，您认为您可以采取哪些措施？（多选）( )
外出乘坐公交车
购买小排量的车
减少垃圾焚烧
植树造林
10、您的非必须出行有没有因雾霾天气而减少？( )
11、雾霾对您身体产生哪些影响（多选）（ ）
呼吸道感染
鼻炎
支气管炎、肺炎
眼结膜炎
高血压
其他