【会员福利第六期】领取福利信息登记表

请下单完毕后填写以下信息,我们会根据这个表格给您退款;
人气符ID或琳琅ID或草莓派ID;没有账号请填写:无账号
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您的QQ号?
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您的手机号码是?
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您收到的福利的产品编号是? (福利编号请见邮件内)
L1
L2
您在购物网站注册的用户名是?
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已付款订单的订单号是?
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您的订单付款日期是?
日期    ____________
您的订单付款时间是?
时    ____________
分    ____________
实际付款金额是多少?
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您下单时的支付方式是?
支付宝
货到付款
其他
您的支付宝帐号是?(将退款至此帐号)
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您的支付宝姓名是?(以便核对退款帐号)
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12题 | 被引用3次

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