2、您的年龄
18岁以下
18-24岁
25-30岁
31-40岁
40-55岁
55岁以上
4、您所了解的我国献血制度当中，关于以下内容，您的答案是怎样的？
有偿献血
无偿献血
好像有印象，但不太确定
完全不知道
5、您所在社区（企业、学校）在一年之内是否举办过关于无偿献血方面知识的宣传吗？
6、您了解国家鼓励实行的“一次献血400ml”的政策吗？
7、您是否了解合格的献血者有什么基本要求？（体重、健康状况、时间间隔等）
8、您通过什么渠道了解无偿献血的相关信息？（多选）
广播电视
报纸杂志
微信、微搏等网络途径
学校教育宣传
街道社区宣传
在医院获悉
他人介绍
户外广告
其他
10、您有没有参与过献血
无
1次，但以后不会再献
1次，以后还会再献
2次或以上
11、我国规定每次献血量范围是200~400毫升，也建议一次献400毫升，您是否愿意献400毫升血？
12、对于一次献血400毫升您怎么看？
相当于大量失血，怕引起晕厥等不适，影响正常生活
不清楚，但听说献血太多对身体不好
没什么区别，影响不大
让体内血液循环更加快速，造血功能保持旺盛，提高机体免疫力
13、您觉得参加献血的最大阻力是？（多选）
晕针或晕血
亲人的阻止
自身的恐惧心理
工作学校紧张，没有时间
害怕疾病传染
没有想过
身体条件不允许
其他
14、您认为血液采集工作者的知识和技能是否足够专业？
肯定不够专业
可能不够专业
应该是比较专业的
非常专业
15、为提高市民对无偿献血活动的参与度，您的建议是？（多选）
提高血液运输、存储等管理过程的透明度
血液的用途明确告知
详细告知献血对身体的影响
严格监督献血政策的实施
其他
16、促使您献血的主要原因？(多选）
奉献爱心
有利于自身健康
自己及家人可以享受献血后的优惠政策
学校的奖励政策
其他
17、您对国家政策提倡的无偿献血有什么意见或建议？（如增加无偿献血知识教育、明确相关条件、政策等等）