欢迎参加本次答题，本次问卷仅限 内蒙古巴彦淖尔市地区 的被调查者，谢谢合作！
居住地人口数量
1. 500人以下
2. 501-5000人
3. 5001-20000人
4. 20001-100000人
5. 100001人及以上
经济发展水平
1. 发达（规划完整）
2 较发达（发展规划）
3. 欠发达（规划起步）
4. 不发达（无规划）
交通状况
1. 便利（车辆多、路况好）
2. 较便利（车辆一般、路况一般）
3. 不便利（车辆少、路况差）
工作单位性质
1 教师
2 学生
3 工人
4 农民
5 个体
6 机关工作人员
7 服务业工作人员
健康状况
1 健康
2 体质较差，能干轻活
3 身体残疾，不能干活
4 长期住院
房屋类型
1 一间
2 俩间
3 三间
4 四间
5 五间以上
家庭人均收入
1 0-1000元
2 1001-3000元
3 3001-5000元
4 5001-8000元
5 8001元以上
保险情况表（在表格中填写数字）
| | 保险金额 | 投保时间 | 受益情况（有或无） |
| 医疗保险 | ____________ | ____________ | ____________ |
| 意外保险 | ____________ | ____________ | ____________ |
| 养老保险 | ____________ | ____________ | ____________ |
| 人寿保险 | ____________ | ____________ | ____________ |
支出情况表*在表格中填写数字）（仅限2014年）
| | 伙食 | 日常支出 | 学费 | 礼钱 | 治病 |
| 生产支出 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |