济南社区养老的调查问卷

欢迎参加本次答题

性别

男

女

所属社区

甸柳社区

老年公寓

其它

访问编号

____________

您的年龄

60以下

60~69岁

70~79岁

80~89岁

90以上

您现在（或退休前）工作

政府

企事业单位

个体户

私营企业

军人

务农

其他

您的文化程度

不识字

小学

初中

高中

大专及以上

您有多少子女

____________

您的婚姻状况

未婚

已婚

离异

丧偶

您的居住形式

夫妇

独居

家政人员陪伴

与子女

与子女和配偶

三世同堂

您现在的健康状况

健康，能自理

有慢性病做过大手术

不能自理

您一个月的收入

500以下

500~999

1000~1999

2000~2999

3000~3999

4000~4999

5000以上

收入构成

最低生活保障金

财产性收入

劳动收入

养老保险金

家庭成员赡养

您每月的医疗费

50以下

50~100

100~200

200~300

300~500

500以上

据您了解，您目前所在的社区提供哪些养老服务

钟点工

日间照料

休闲娱乐

健康保健

知识讲座

其他

您经常使用社区里的什么养老设施

社区卫生服务中心

社区老年活动中心

老年大学

公园

小区内健身场地

其他

您从家里到这些设施需要多少时间（方便吗？）

5min以内

10min以内

20min以内

20min以上

你对所在社区的养老工作是否满意

不满意

基本满意

非常满意

您心目中对下列养老方式的倾向度排序

由子女亲属赡养

养老院

社区养老

您接受过社区提供的上门养老服务吗？

从没接受过

一年至少一次，但未达到一月一次

一个月至少接受过一次，但未达到一星期一次

一星期至少接受过一次

您期望接受社区提供的上门养老服务频率

不需要

至少一个月一次

至少一星期一次

至少一天一次

社区工作人员。志愿者、医务人员提供的养老服务符合您的期望吗？

很满意

比较满意

不满意

您接受的有偿养老服务收费范围

不接受

每月1000以下

每月1000~1500

每月1500以上

您能否接受抵押房子筹集养老费

可以接受

不能接受

还不确定

您认为您和其他老人能接受将您的养老金交给社区，然后由社区同意为您和其他老人提供养老服务

可以接受

不能接受

还不确定

24题 | 被引用3次

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