您的企业（项目）人数是有多少？
5人以下
5-10人
10-20人
20-50
50-100
100以上
您的企业（项目）2013年营收规模在什么区间？（万元）
刚成立，无营收
10万以下
10-50万
50-100万
100-300万
300-500万
500-1000万
1000万以上
你的企业（项目）属于什么行业？
生物医药
新材料
新能源
新农业
电子商务
IT技术与服务外包
互联网及移动互联网产品，平台
通信技术
新媒体及营销
机械与电子
服务
贸易
其他
您的企业（项目）成立于几几年？
2007年及以前
2008年
2009年
2010年
2011年
2012年
2013年
2014年
您的企业（项目）获得了哪种方式的投资（融资）？
天使基金（雏鹰计划，最高20万的无息贷款）
天使基金（雄鹰计划，最高50万纯公益股权）
个人/机构的天使投资或创业接力天使投资
超过100万的债权融资或创业接力债权融资
其他股权融资或接力基金投资
其他
（多项选择）如果有一个创业者俱乐部，您愿意花每个月2天参与获得哪种形式的交流活动？
定期的行业主题沙龙
定期的行业大佬分享会
文体社交类活动(运动会，歌唱大赛等)
游学及访问交流活动
其他
如果有一个创业者俱乐部，您现阶段希望获得多大规模的投资？（万元）
无任何融资需求，老子活得很好
100万以内
100-300万
300-500万
500万-1000万
1000万以上
（多项选择）以下哪几项优惠条件，会吸引你选择缴纳会费参加创业者俱乐部？
部分园区优惠入住，且前三个月享受八折优惠
提供200人以内的会议室使用，享受八折优惠
创业政策申报代理，服务费占比低于10%
全球创业周（全球性创业活动）免费门票1-2张
创业董事会，享受8折优惠（3.5万元）
符合条件的，优先推选投融资对接会
免费参加创业力评鉴（创业企业初期在线诊断）
价值3.5万元的为期半年的CEO培训优先推荐参加
其他，请填写在20条中。。。
你愿意每年缴纳多少会员费，参与有500位创业者组成的俱乐部？（单位：元）
0-500
500-1000
1000-2000
3000-5000
5000-10000
10000以上
您愿意缴纳会员费参加创业者俱乐部，从该组织中获得什么？（手动填写3条需求以上者，将获得与知名土鳖天使投资人陈乡长3小时的当面交流机会）