闺塾会员入会资料登记

请认真填写以下内容,谢谢。
您愿意加入到帮扶单亲,反对”单亲歧视“的行列中来吗?
您是否已经阅读了《闺塾会员须知》
您是申请加入哪类会员?
单亲
被单亲
义工(已经在HR处做了登记)
合作伙伴(已挂牌)
其他
孩子姓名
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孩子性别
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孩子出生日期
日期    ____________
母亲姓名
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母亲电话
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母亲QQ
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母亲电子邮件
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母亲职业
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母亲出生日期
日期    ____________
孩子健康状况(我们尽可能为您孩子提供生理、心理等支援,所以请如实回答)
良好
肢体等需要居家康复
肢体等需要医院康复
精神等需要居家康复
其他患病
请罗列孩子和您的需要需求,我们尽可能提供针对性社工服务:(法律、财务、心理、就业等)
    ____________

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