亲爱的同学： 您好！ 为了更好的了解大学生关于恋爱、婚姻的观念，特设计此问卷，问卷有调查员统一回收，此问卷不会对您产生任何不良影响。并且有其他众多的同学和您一起答卷。因此，你完全可以放心地如实填答。诚挚地感谢你的信任、支持。
你的恋爱状况（ ）
从未恋爱过，也未考虑恋爱
已考虑恋爱，但未开始
恋爱中
以前恋爱过，现在没有
（可多项选择）你为什么恋爱（ ）
寻找人生伴侣
因寂寞寻找感情寄托
生理和性的需要
经济需要
其他
（可多项选择）你会看重对方的哪些条件（ ）
相貌身材
家庭背景
气质性格
发展潜力
父母意见
人品
地位
共同爱好
学历
其他
你对爱情和工作的态度是（ ）
要爱情，不要工作
要工作，也要尽量维持爱情
不要工作，保全爱情
你是如何看待失恋的（ ）
天涯何处无芳草，有机会再找一个
吸取教训，有利于以后的恋爱
不能接受现实，纠缠不休甚至报复
还有很多美好的生活，不能让失恋妨碍我的正常生活
不清楚
你是否有和大学恋人结婚的打算（ ）
一直有
以前有，现在没有
以前没有，现在有
从来没有
你如何看待爱情与婚姻（ ）
婚姻是爱情的坟墓
婚姻是爱情的必然结果
有爱情不一定需要婚姻
爱情和婚姻互不冲突
你是否能够接受婚前性行为（ ）
不能接受
可以接受，但自己做不到
可以接受，如果感情成熟，自己可以做到
不接受也不反对
你认为学校在对大学生婚恋方面的问题提供了怎么的服务和帮助（ ）
提供了完善的服务和帮助
什么都没提供
提供了一点服务和帮助
不清楚
你的家长在你大学期间谈恋爱的态度是（ ）
赞同恋爱，不赞同结婚
既不赞同恋爱，也不赞同结婚
赞同恋爱，也赞同结婚
不清楚