农村城镇健康用药调查表

您好,我是中南大学药学院的一名大学生,要就农村城镇健康用药情况进行调查,想邀请您用几分钟时间帮忙填答这份问卷。本问卷实行匿名制,所有数据只用于统计分析, 请您放心填写。题目选项无对错之分,请您按自己的实际情况填写。谢谢您的帮助。


单选题。请问您属于
城镇居民
农村居民
单选题。您的年龄
18岁以下
18到25
25到55
55以上
单选。您生病时会选择
看医生
自己买药
病情不严重就不管,病情严重才看医生
其他
多选。您买药的主要依据是
医生指导
自己的经验
药店导购推荐
朋友介绍
电视广告
其他
看药品说明书
多选题。您选购药品时一般会考虑哪些因素?
疗效
价格
安全性
企业信誉
广告效应
其他
单选题。您服药前会仔细阅读说明书吗?
不会
其他
单选题.您知道常用药的最佳服用时间吗?  
知道
不知道
其他
单选题。您会根据自己的感觉而增减药量吗?
不会
有时会
单选题。您是否会保留自己服用剩下的药品,以便下次家人有类似症状时服用?
不会
有时会
单选题。您会注意药品保质期吗?
不会
偶尔会
单选题。您有过以下服药方式吗?
干吞药片
用果汁茶水送服药品
都没有
多选题.您有下列用药经历吗?  
不按疗程服药
好转立即停药
频繁换药
都没有
单选题。您在服药期间是否会注意饮食禁忌?
不会
偶尔会
单选题。“一天三次”您是按照什么方式服药?  
三餐前服药
三餐后服药
想起来才吃
谨遵医嘱
隔四小时吃一次
单选题。您在意过说明书上的不良反应及注意事项吗?  
在意
有时在意
无所谓
单选题如果您得了感冒,您会使用青霉素输液吗?   
不会
单选题。在药效不如意时您有过自行换药的经历吗?  
经常
有时
没有
单选题。您家中是否放有常用药品?
有,且种类较齐全
有,但是不是很重视
没有,生病时才去买
单选题.您知道什么是处方药,什么是非处方药(简称OTC)吗?
知道
不知道
听说过但不清楚
单选题。您家里储存药物的习惯是
将药物分类放在药箱中
混放在一起,不刻意分类

20题 | 被引用3次

使用此模板创建