亲爱的小朋友/同学：你好！这是一份有关儿童成长状况的问卷调查，你的个人情况相当宝贵，请就你的感受如实填写，此卷不记名、调查结果仅供研究使用，绝对保密，谢谢参与！ 河南大学生命科学学院
3.你父母的文化程度：
| | 没上过学 | 小学文化 | 初中文化 | 高中 | 大学及其以上 |
| 爸爸 | | | | | |
| 妈妈 | | | | | |
4爸爸妈妈平时是否外出打工？
爸爸外出
妈妈外出
爸爸、妈妈都外出
爸爸妈妈都在家
5.你认为爸妈外出或长期不在你身边会影响你的学习吗？
7.家里有专门为你设立学习地方吗？
有单独的书房来学习
在自己的房间里有书桌
没有固定地方
其他
9.作业不会做时怎么办？（多选）
询问老师
询问家人
寻找同学帮忙
上网，查工具书
不会做，空下来
其他
10.如果考试没考好，大多数情况下，你认为是什么原因造成的？
没有老师或家长指导
没有好的参考书籍
有时贪玩导致学习下降
知识太难学不会
其它
11.考试成绩不好时父母会怎么样？
会鼓励我，帮助我分析原因
不闻不问
会适当的批评我，但不会太严厉
严厉的批评我
会打骂我，说我笨
其他
12.你喜欢读课外书吗？
喜欢，但没有好书读
喜欢，经常读
不太喜欢
不喜欢
13.是否参加过兴趣班？（舞蹈、乒乓球等）
父母支持每个假期都参加
有时候会参加
想参加但所在地没有开设相关的班
想参加但父母不同意
不想参加
14.你的零花钱用来干什么？
平时没有零花钱
用来买零食
用来买学习用品，买书
其他
15.在节假日你一般会选择干什么？（多选）
学习、看书
和父母外出游玩
上网、玩游戏或看电视
帮爸爸妈妈干活
和同学玩耍
16.你学习是为什么？
没有学习机会
回报父母的养育之恩
丰富自己的精神世界
对学习有浓厚兴趣
父母要求完成每天的课程安排
为了以后赚大钱
不甘落后，为了不因考试不好丢面子
其他