幼儿入园调查表

欢迎参加本次答题

班级：

____________

幼儿姓名：

____________

乳名：

____________

家长姓名：

____________

生产方式：

顺产

剖腹产

产钳产

喂养方式：

母乳喂养

奶粉

混合喂养

食欲：

旺盛

比较旺盛

一般

不太好

差

爱吃的食物：

____________

不爱吃的食物：

____________

有无特殊饮食习惯：

____________

过敏的食物：

____________

过敏的药物：

____________

单行填空

____________

是否有习惯性脱臼（脱臼部位）：

____________

孩子作息时间：

	开始	结束
早上起床	____________	____________
午餐：	____________	____________
午睡：	____________	____________

是否要在成人的陪护下才能入睡？

是

否

孩子是否会自己穿、脱衣服？

会

不会

是否能向家长主动表达入厕需求？

能

不能

入厕能否自理？

能

不能

大便是否规律：

是

否

入园前的主要看护人：

____________

是否愿意与小朋友一块玩：

愿意

一般

不愿意

孩子喜欢玩什么：

____________

幼儿曾患过何种重大疾病或传染病：

____________

幼儿健康状况及特点：（包括身体状况、易患何病、患病特点）：

____________

孩子需要哪些特殊照顾：

____________

您对老师的期望：

____________

最希望幼儿园培养孩子在哪方面的能力：

____________

孩子在幼儿园您最担心什么：

____________

您希望的交流方式：

电话

博客

手机短信

家园联系册

家长特别说明：

____________

如有其他要说明的可另附纸页，谢谢您的配合！

32题 | 被引用30次

使用此模板创建