天仁微店申请登记表

请认真填写以下内容,谢谢。
申请人姓名
    ____________
市场区域+领导人
    ____________
申请人手机
    ____________
申请人身份证号码
    ____________
QQ号码
    ____________
店铺名字(天仁+姓名+微店)
    ____________

身份证正面照片

【选择文件】(5MB以内)

身份证反面照片

【选择文件】(5MB以内)

个体营业执照照片

【选择文件】(5MB以内)

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