食盐对心血管疾病影响调查问卷(长沙)
欢迎参加本次答题。我们是湖南师范大学医学院12级的学生。针对湖南省农村地区心血管疾病做一个调查，以便对本村的生活方式进行一个科学的指导，请您配合我们的研究员的工作，谢谢。
您的性别是？
男
女
您知道自己的血压状况吗？
高血压
血压正常
不清楚
您会经常测血压么？
经常
偶尔
从来不测
你知道高血压会导致哪些疾病吗？
脑卒中（中风）
冠心病
肾病
眼部疾病
不知道
你知道下面那些因素与高血压有关？
超重或肥胖
长期过量饮酒
长期高盐饮食
有家族遗传史
高血糖、高血脂
年龄
精神紧张或心情抑郁
不知道
你知道少吃盐有助于降血压吗？
知道
不知道
你觉得下面那些说法是正确的？
吃盐少了没力气
吃盐过多会使血压升高
只要自己没有病，就不用减少吃盐
吃盐过多导致骨质疏松
不知道
你知道正常成人每天的食盐摄入量是多少吗？
2g
6g
9g
12g
不知道
你同意吃盐过多会对身体产生危害这种说法吗？
同意
不同意
您有吃下列食物的习惯吗？
腊制品（腊鱼腊肉等）
腐乳（霉豆腐或猫鱼）
扎辣椒
猪血丸子
坛子菜
香肠
咸鸭蛋
从来不吃
您经常吃上述腌制食物或高钠食物吗？
从来不吃
偶尔吃或只在过年吃
经常吃
在过去的一年，你们一家（_____口人）吃了多少（_____克/袋）袋盐
一袋
两袋
三袋
四袋以上
在过去的一年，您们一家吃了多少瓶酱油？
一瓶
两瓶
三瓶
四瓶
您觉得自己口味如何？
口味清淡
口味适中
口味偏重
你知道食过多盐会有哪些危害吗？
高血压
动脉硬化
心肌梗死
易患感冒
胃癌
胃溃疡
肾病
骨质疏松
您在知道食盐过多的危害后，会适当减轻食盐量吗？
会
不会
看血压情况
不知道
计划如何改变食盐摄入量（包括咸菜）？
____________
18、您认为应该在人群中宣传低盐饮食的重要性吗？
应该
不应该
不知道
您的血压（调查者测量）？
____________
您的身高？
____________
您的体重？
____________
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