免疫性疾病在线问卷调查

患者性别

患者年龄

所患疾病?（根据病情如实选择）

发病时间？

困扰患者的主要症状是？

除了以上症状你还有哪些症状呢?

接受过何种治疗？

治疗效果如何？

您是否有其他需求？

您希望的治疗方法?

您喜欢以下哪种沟通方式?

请您留下您的联系方式，我们会及时回复，解答您的问题。