2.您的教龄（ ）
A. 5年以下
B.5-10年
C. 11-15年
D. 16年以上
4.您的学历（ ）
研究生及以上
大学本科
高中/职高/中师
专科
其他
6.您所在地区，每年72学时的培训任务能否满足需要？
7.影响您参加教师培训活动的主要困难是（ ）
A.学校教学及管理任务比较繁重，精力有限
B.培训激励机制不完善
C. 单位不提供便利条件
D培训内容和个人需求不对口
E. 培训活动水平不尽如人意
F.工学矛盾
8.您认为您所参加的教师培训存在的主要问题是（ ）多选
A.培训内容
B.培训师资
C.培训形式
D.培训手段
E.培训时间
F.其他
9.您认为在教学过程中遇到的最大的困惑或问题是（ ）多选
A.教学重难点解决策略
B.教学设计
C.教学行为转变
D.教学评价
E.课程内容的整合
F.提高学生的学习效率
10.您希望参加的远程培训学习方式是 （ ）多选
A. 案例教学式
B.交互式
C.专题讲座式
D.参与式
E.移动式
11.您在教育教学中最需要提高的技能是（ ）多选
A.应用现代教育信息技术教学的能力
B.课程资源开发能力
C.教学科研能力
D.运用现代教育教学评价能力
E.课堂教学过程的组织与监控能力
F.课堂教学活动的实施能力
G.教学活动的设计能力
H.教学反思能力
12.您需要的培训专题是（ ）多选
A.教学重难点解决策略
B.现代教育理念
C.教师心理与学生心理健康教育
D.教育智慧
E.校园文化建设
F.案例研究
13.您最喜欢的授课教师是（ ）
A. 教育教学专家
B.培训机构的专职教师
C. 中小学学科带头人
D.教学研究人员
E.其他-------
14.您认为最受欢迎的培训者的特点是（ ）
A.治学严谨，学识渊博，所讲内容专业性强
B.幽默风趣，感染力强，善于调动听众
C.实践经验丰富，讲课操作性强
D.理论功底深厚，了解中小学实际，讲课深入浅出
15.您的信息技术应用情况
| | 精通 | 会用 | 了解 | 入门 | 不会 |
| 相关软件操作与维护（如服务器系统、信息化软件系统等） | | | | | |
| 相关硬件设施操作与维护（如计算机、打印机、服务器、机房等） | | | | | |
| 相关数字资源的开发（教学课件、专题网站、资源库等） | | | | | |
| 信息化教学实践（信息化方案设计实施、信息技术与课程整合等） | | | | | |
16.您是否有参与过教育信息化相关培训
有，且能满足自身工作需要
有，但不能满足工作需要
没有
17.您希望参加以下哪方面教育信息化培训（ ）多选
操作技能类
教学应用类
管理应用类
系统规划类
其他
18.您认为教育信息化在应用层面需要加强哪方面的工作（ ）多选
加强资源共建共享，为教师教学服务
开展网络培训，提高教师素质
开发网络课程，为学生自主学习服务
开展远程教育，打造终身教育服务体系
创建网上精神家园，引导学生绿色上网
加强教育电子政务建设，提高教育管理效能
其他
19.您希望参加以下哪方面的专业培训活动（ ）多选
信息技术操作维护
信息技术专业知识培训
信息技术系统规划
教育信息化理论与实践
其他
20.您对参训信息技术/学科的培训内容、培训方式和组织管理等方面的建议。