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手机号码，例如：13888888888（中国大陆手机11位）
常用电子邮箱，发送蕙葳与您相关的信息，如为您的生日发送派对活动信息，
例如：hopeandwish@yoga.com
紧急联系人电话，例如：13888888888（中国大陆手机11位）
常住地址，xxx区xxx路，
例如：广州市海珠区江南大道中80号创展自由港80号1802，
只需填“海珠区江南大道中”
区 ____________
路 ____________
单位地址，xxx区xxx路，
例如：广州市海珠区江南大道中80号创展自由港80号1802，
只需填“海珠区江南大道中”
区 ____________
路 ____________
个人月收入（单选）
500-3000元
3001-8000元
8001-1.5万元
1.5万以上
工作方式（可多选）
常坐着的脑力劳动
站立走动的半脑力劳动
常活动的体力劳动
其他
具体职务，例如：银行柜员、中餐厨师、外贸单证操作员等等
身体是否有某个或某些部位经常不舒服，如酸痛的？（可多选）
颈部
肩膀
背部
腰部
腿部
脚部
手部
其他
没有
睡眠情况：最近一周里能够一觉睡到天亮的好睡眠的日子有几天？（单选）
从哪里认识蕙葳瑜伽的？（可多选）
网络（大众点评，美团）
博客
微信公众号
朋友介绍
Q群
其他
为什么会选择蕙葳瑜伽？（可多选）
充满爱和温暖
老师有正能量
交通方便，离家近
口碑好
让我心灵阳光身体健康
与众不同
价格优惠
环境好
其他
您练习瑜伽的目的是什么？（可多选）
心灵提升
美好的生活方式
塑形美体
纤体减肥
追求健康
运动锻炼
慢性病和损伤康复
其他
感谢您选择蕙葳，如能给蕙葳提出宝贵建议或意见者，一经采纳，将获得 ‘蕙葳感恩卡’，您的智慧就是蕙葳的瑰宝！（您也可以随时将想法写下来交给蕙葳的前台，蕙葳会对每个建议和意见提交者进行反馈，所以如您愿意请在未来的建议书中留下联系方式，谢谢!）
请让我们的前台老师帮您拍一张正面照片或自拍一张，并点击下面‘选择文件’进行上传，文件格式：jpg