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预订说明:

 

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预约地址:深圳市科技南路55号中兴通讯大厦A座2楼

 

预约电话:0755-26770666

 

 

heart 温馨提示:

 

 请如实填写以下资料:

 

1.新保险预约用户,请详细填写下列资料;

 

2.原平安客户预约只需填写购买人姓名、购买人电话、车牌号即可,谢谢!

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购买人姓名(如果和车主非同一人) <请输入购买人姓名>

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购买人电话 <请输入您的购买人电话>

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车主姓名(行驶证所有人) <请输入车主姓名>

    ____________

品牌型号 <请输入您的品牌型号>

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车牌号 <请输入您的车牌号>

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发动机号 <请输入您的发动机号>

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车辆识别代码 <请输入车辆识别代码>

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注册日期 <请选择您的注册日期>

日期    ____________

发证日期 <请选择您的发证日期>

日期    ____________
备注
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