睿德小布克2015年暑期阅读营入营前学员调查问卷

学员姓名

学员出生年月

学员身份证号码

学员就读学校

学员兴趣爱好

学员特长

学员有哪些优点？

学员在哪些方面还有待提高的？

有无心脏病？

有无癫痫病？

有无哮喘？

有无蛋白质过敏？

有无梦游症？

有无药物过敏？

有无食物过敏？

学员平时阅读书目的来源？

学员喜欢阅读什么类型的书？

学员一般多长时间能看完一本书？一个月能看几本书？一年能看多少书？

学员平时读完书会与您分享吗？是用什么样的方式与您分享的？（讲出来、写出来，画出来······）

您希望通过我们的阅读课提高孩子哪方面的能力？