年龄
         
                         12~18    
       
                         19~25    
       
                         26~30    
       
                         30~50    
       
                         50~60    
       
                         60~70    
      
 
文化程度
         
                         小学及以下    
       
                         初中    
       
                         高中及中专    
       
                         大学本科及大专    
       
                         研究生及以上    
      
 
你是否了解下肢静脉曲张的表现?(即腿部浅表的血管呈扩张延长、迂曲成团、呈蚯蚓的状态)
 
你是通过什么渠道了解下肢静脉曲张的?
         
                         周边的人(包括亲人、朋友或者不熟悉的人)    
       
                         医生、护士等医护人员或专家介绍    
       
                         报纸、杂志    
       
                         互联网    
       
                         其他    
      
 
对于下肢静脉曲张,你认为多发生于什么部位?( )(可多选)
 
您认为以下哪些情况会造成下肢静脉曲张的发生?( )(可多选)
         
                         长期站立    
       
                         体重过重    
       
                         下肢负荷过重    
       
                         经常运动    
       
                         个体遗传因素    
      
 
你认为下肢静脉曲张的表现有哪些?( ) (可多选)
         
                         久站下肢酸痛、乏力    
       
                         下肢踝部肿胀,发痒    
       
                         局部血管隆起、弯曲呈蚯蚓状隆起成团    
       
                         局部皮肤出现硬结    
       
                         其他    
      
 
你认为以下哪些措施能预防下肢静脉曲张? ( )(可多选)
         
                         腿部运动    
       
                         减少提重物    
       
                         避免长期站立    
       
                         保持腿部清洁    
       
                         睡时适当垫高腿部    
      
 
你认为哪种方法能减缓下肢静脉曲张?( )(可多选)
 
若发生了下肢静脉曲张,你会做什么处理? ( )(可多选)
 
您是否经常从事和站立有关的工作(例如在农田里干农活、在商场里导购等等
 
您平均每天站立的时间是
         
                         1h以内    
       
                         1h~2h    
       
                         2h~3h    
       
                         3h~4h    
       
                         其他    
      
 
您对家庭中患下肢静脉曲张的人的称呼是(上面第3题选B者不用作答)
 
您在站立工作时有无以下症状或体征? ( )(可多选)
         
                         腿部肿胀,酸痛,疲劳,抬高腿后感觉舒服    
       
                         双下肢沉重感    
       
                         大腿皮肤外侧细小血丝    
       
                         双下肢疼痛感    
       
                         下肢静脉变粗,扭曲,凸起,变得显而易见    
       
                         脚踝部皮肤色素沉着    
       
                         无    
      
 
您在怀孕期间是否从事过重力劳动? ( )(生产过的女性作答)
 
您在长久站立后是否做过以下保护措施?( )(可多选)
         
                         腿部按摩    
       
                         睡前泡    
       
                         睡前抬高下肢    
       
                         穿医用弹力袜    
       
                         参加体育锻炼    
      
 
                                 以上是本问卷的全部内容,非常感谢您的耐心作答,感激不尽