庞氏口腔问卷调查
“竭诚为您服务”是我们门诊的宗旨,为了确保我们的医疗质量,改进工作中的不足,为了向您和广大顾客朋友提供更好的服务,非常感谢您的宝贵意见!
一、 接待服务
(1)和蔼友善
极好
好
一般
差
(2)环境整洁
极好
好
一般
差
(3)时间安排
极好
好
一般
差
(4)工作态度
极好
好
一般
差
二、临床服务
(1)检查、咨询
极好
好
一般
差
(2)治疗过程
极好
好
一般
差
(3)无痛操作
极好
好
一般
差
(4)诊疗技术
极好
好
一般
差
医师
极好
好
一般
差
护士
极好
好
一般
差
前台
极好
好
一般
差
(6)治疗室整洁
极好
好
一般
差
(7)消毒
极好
好
一般
差
(8)收费情况
极好
好
一般
差
三、其他意见(选填):
____________
联系方式(选填):
姓名: ____________
电话: ____________
感谢您在繁忙中抽出时间为我们提出宝贵的意见,我们对任何顾客朋友的意见都会采取高度重视的态度,并必将尽力予以解决,为此,请在方便的情况下留下您的姓名、电话号码,我门诊负责人将尽快与您联系。
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