2.您家每月可收入多少？
5000及以下
5000－8000
8000及以上
3.您的家庭成员中：
有75岁以上的老人
有65-75岁的老人
有50-65中年人
年龄均小于50岁
4.您认为您的在父辈赡养父母方面，面临的压力有：
经济状况，收入不高
工作繁忙，没有时间
性格差异或代沟
养育子女，精力不足
老人的健康状况
无
5.您预测您毕业工作后，您父母的年龄是多少？
45～50岁
51～60岁
61～70岁
71～80岁
8.您认为我国目前所面临的老龄化形势有 (可多选)：
9.您认为老龄化的发展会对您将来赡养老人造成压力吗？
10.您觉得以下哪些是造成“中国人口老龄化”问题的原因：（多选）
实行“计划生育”使得人口出生率下降
鼓励“晚婚晚育”使得年龄结构发生较大改变
医疗卫生事业的长足进步，降低了死亡率选项1
生活条件的改善使得人民生活水平得到提高，使得人均寿命增长
政府“养老福利”措施的逐渐完善
中国人口基数过大，使得老龄人口数量增多
12.您听说过以下哪些社会养老问题的加重与计划生育有关？
13.从当前大学生未来赡养老人的角度来看，您认为计划生育是利大于弊还是弊大于利？
利大于弊（请简要陈述理由） ____________
弊大于利（请简要陈述理由） ____________
14.您认为作为一名大学生，现在是否有必要考虑赡养老人的问题么：
有必要，关注养老是关注社会的一种体现，而且这关系到我们未来的生活
没必要，我们还年轻，赡养老人的事情现在没必要担心
没必要，养老是政府的事
15.如果您的家中有四个或四个以上的老人，您将以何种方式赡养：
送进养老院（由民政部门兴办的养老福利院）
社区养老（普通社区，有养老协管员）
居家养老（由子女来赡养照顾）
老年公寓
请家政服务人员（专业服务人员上门服务）
16.如果您将来选择去养老机构养老，请问是属于以下哪种情况：
自己解决养老问题
子女工作忙，长辈住在养老机构，有专业的服务和护理，子女感到放心
原来的房子给子女住，自己住到养老机构，减轻子女的负担
其它＿
17.如果认真考虑一下养老的问题，社会保障和子女的压力，您未来的生育观是：
18.在您看来，考虑当今社会各个方面，未来养老的压力来源可能有哪些？