“梓州情缘.樱花之恋”活动报名表

1.参与嘉宾须为适龄单身青年;

2.为保证活动的真实性,请认真填写好报名表上的信息,并提交真实姓名、性别、年龄、住址、工作单位、联系电话、联系QQ;

3.活动报名时间:即日起至2015年8月17日止。

姓名
    ____________
性别
    ____________
手机号码
    ____________

证件照

【选择文件】(5MB以内)

生活照

【选择文件】(5MB以内)
民族
    ____________
籍贯
    ____________
出生年月
日期    ____________
QQ
    ____________
微信号
    ____________
身高
    ____________
体重
    ____________
学历
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职业
    ____________
工作单位
    ____________
地址
省份
城市
区/县
街道
兴趣爱号
    ____________
个人特长
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爱情宣言
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19题 | 被引用1次

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