太平洋寿险“爱心家庭保障计划”设计登记表

亲爱的朋友,您好,感谢您参与我公司此次关于“爱心家庭保障计划”活动,为加强客户服务,提升客户满意度,提供更完善的保险服务,我们特开启此活动,希望为您以及您的家庭定制一份合适的全方面保障,谢谢您的信任!!!
您想为您的家庭带来哪方面的保障呢?(可多选)
意外保障如意外伤害、意外死亡
健康保障如重大疾病、医疗费用
资金规划如养老安排、子女教育
投资理财如固定收益、年年分红
您的家庭收入主要依靠于谁?
丈夫
妻子
夫妻双方
父母
子女
您的家庭主要成员有几位?分别是?他的年龄是多少?
    ____________
您的家庭每年投保金额可接受范围大概是多少?
    ____________
姓名
    ____________
手机号码
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邮箱
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地址
省份
城市
区/县
街道

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