农村健康情况调查

欢迎参加本次答题

性别

男

女

您的年龄

30岁以下

30-39岁

40-49岁

50-59岁

60岁以上

本村的经济情况与周围村子相比怎么样？

富裕

差不多

贫困

家庭人口数

____________

家庭劳动力人数

____________

家庭主要经济来源是？

种地

打工

做生意

政府救济

其他

您每月主要花销是什么？（多选）

子女上学

看病就医

烟酒

基本生活费

其他

您会经常吃水果蔬菜吗？

每天都吃

偶尔吃

几乎不吃

您买东西时会看商品的生产日期吗？

每次都会

有时候会

不会看

您抽烟吗？

抽

不抽

您过度喝酒吗

经常

偶尔

不

您会锻炼身体吗

经常会

偶尔会

不会

您有什么娱乐活动？（多选）

打麻将

打牌

看电视

广场舞

串门聊天

其他

您觉得自己的健康状况怎么样？

好

一般

差

您买保险了吗？

买了

没买

您身体不舒服时，会去医疗机构去看吗？

会（跳过下一题）

不会

您不去医疗机构看病的原因是什么？

觉得没有大碍，挺一下就过去了

医疗费太贵，舍不得花钱

医疗机构看病太过复杂

太忙了，没有时间

您有小病时，一般会去哪里？

自己吃点药

村医院

镇医院

县医院

其他

您选择上述地点的原因是？

离家近

信得过

便宜

定点单位

服务态度好

其他

您有没有直接在医院拿药？

有，医院规定

有，外面不好买到

否，外面的药便宜

您会定期去医院做检查吗？

会

不会

政府有提供免费体检吗？

有

没有

您会参加政府的免费体检活动吗？

会

不会

您会花钱给孩子接种疫苗吗？

会

不会

近三年家人因为看病花了多少钱？政府报销了多少？有没有因为看病借钱？

选项1 ____________

选项2 ____________

选项3 ____________

26题 | 被引用8次

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