您是否知道国家有实施农村合作医疗保险制度这一政策？
A、知道且较为清楚
B、知道但不太清楚
C、不知道
您是否参加了农村合作医疗？(若是则不用回答第七个问题)
您通过什么途径了解新农村合作医疗的？
A、政府发放的宣传册子、传单之类的
B、村里召开大会、集中宣讲
C、工作人员挨家挨户上门宣传与动员
D、电视、广播、报纸等媒体的宣传
E、其他方式
您参加农村合作医疗的经过？
A、认为对农民看病有好处，自愿参加
B、各级干部做了大量的宣传和动员工作，拗不过去，只好参加
C、组织上强制要求参加
D、自己对新农合不太了解，，价格虚高，不好开药跟着参加了
E、其他
您家里人为什么不参加新农村合作医疗？
A、家人都在外打工、不划算
B、觉得没什么意义，先看看试点情况再说
C、家人身体都比较健康，不看病也得花钱不划算
D、报销比例太低，报销手续太麻烦
E、定点医院服务不好，价格虚高，不好开药
F、担心报销不公平，钱被贪污挪用
G、家里穷，交不起参合费
H、其他
总的来说，您如何看待本地推行的新农村合作医疗制度？
A、新农村合作医疗制度大大减轻了农民的医疗负担，值得大力推行
B、新农合在一定程度上减轻了农民的医疗负担，但需要一定改进
C、新农合很少能减轻农民的医疗负担，需要大量改进
D、新农合无法减轻农民的医疗负担，在本地根本行不通
E、说不清楚，其他原因
参加新型农村合作医疗以来，您担心的问题有哪些？ * [多选题]
A、医疗费用不能报销，报销比例太少
B、报销手续繁琐，看病不自由
C、钱被挪用，药价上涨
D、“干部吃好药，群众吃草药”
E、其他
您对现在提供服务的医院的服务质量和服务态度是否满意？
参合有没有在现实生活中上减轻您的经济负担？
A、参合费用加重了经济负担
B、和原先没有区别
C、减轻了经济负担，但是效果不是很显著
D、明显减轻经济负担
您觉得对农民看病难，看病贵，因病致贫、返贫的情况是否得到改善？
A、没改变，流于形式
B、有一定改善，但改善不大
C、有很大改善，心中很踏实
在您看来，本地新型农村合作医疗的宣传是否到位？
A、宣传很到位，政策介绍很清楚
B、宣传基本到位，但政策介绍不是很清楚
C、宣传力度很不够，需要大大加强
D、几乎没什么宣传
在您看来，下列新型农村合作医疗的宣传方式，哪一种最有效？
A、工作人员挨家挨户走访介绍
B、召开村民大会，集中宣讲
C、通过电视、广播等传媒进行宣传
D、其他
您认为参保农民个人缴费标准为每人每年多少钱较为合适？
您认为本地农村合作医疗在哪些方面做得比较好？ [多选题]
A、政策宣传、参保动员
B、缴费标准，分配标准
C、补助办法，医疗服务
D、报销过程，报销结果
E、其他
你认为新型农村合作医疗需要在在哪些方面加强措施？
A、增加政府财政投入，提高农民的医疗与卫生保证水平
B、增加医保定点单位服务人员人数，改善医保定点单位设备和服务环境以及服务态度
C、建立和完善有效的监督机制，确保农村合作医疗机制的健康运行
D、简化医疗费用报销手续，提高医疗费用报销比例
您是否有意愿继续参保？
A、是
B、否
E、加强合作医疗政策的宣传与介绍
F、其他