2016USAD中国区总决赛个人报名表

请认真填写以下内容，谢谢。
1.为保证大赛及相关工作的顺利进行，另本表中信息将用于大赛正式文件中，所以请务必完整准确填写所有的内容，请于2016年1月1日之前将正确信息发送给我们，之后信息将不能进行更改；
2.身份证号用于常规国内旅行保险购买使用，如未填写身份证信息则认为自动放弃购买保险；
3.仅提交本表并不意味着已经成功报名，参赛队还需要缴纳对应参赛费用才能获取参赛资格，参赛费用一经缴纳，因个人原因无法参加，恕不退还任何费用；
4.QQ和微信号用于参赛学生/家长QQ群或微信群交流平台的建立。
姓名
    ____________
拼音姓名（将用于大赛证书等正式文件中）
    ____________
英文姓名
    ____________
性别
男
女
学校名称
    ____________
学校官方英文名
    ____________
目前所在年级
9年级
10年级
11年级
12年级
学生手机号码
    ____________
学生常用邮箱
    ____________
学生QQ号
    ____________
学生微信号
    ____________
家长手机号码
    ____________
家长常用邮箱
    ____________
家长QQ号
    ____________
家长微信号
    ____________
学生身份证号码
    ____________
任意一方家长姓名及身份证号码
    ____________

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