大学电子依赖症调查问卷-调查问卷模板-问卷网

学校:

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年级:

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性别

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是否有一下电子产品

手机

电脑

平板

电子书

其他

平均每天使用电子产品时间

0-1小时

1-2小时

2-3小时

3-5小时

5小时以上

平均每天电子产品使用用途

娱乐时间多于学习时间

学习时间多于娱乐时间

通讯为主

是否有电子依赖症(电子依赖症是指长时间使用电子产品对正常生活中一些认知能力的下降的症状,具体表现有:手机依赖症,聊天工具依赖症等)

是

否

轻度(例如如果手机一整天都没有响，你会觉得不习惯)

中度(例如坐在地铁上，没有MP3、游戏机，时光会流逝的尤其缓慢)

重度(例如由于经常使用电子产品，造成了大脑利用率相对降低，大脑没得到足够的锻炼，容易造成记忆力减退 ...)

睡觉之前(晚上9点以后)是否使用电子产品

是

否

睡觉之前平均使用电子产品的时间

0-1小时

1-2小时

2小时以上

睡觉之前使用电子产品的频率

偶尔有事时使用

已经成为习惯

睡觉之前使用电子产品的用途

娱乐时间多于学习

学习时间多于娱乐

通讯

夜晚入睡时间

10:00-11:00

11:00-12:00

12:00以后

早上起床时间

6:00-6:30

6:30-7:30

7:30以后

日平均睡眠时间

5-6小时

6-7小时

7-8小时

8小时以上

是否因使用电子产品而睡眠不足

是

否

是否因使用电子产品而影响第二天听课的质量

是

否

是否近视

是

否

近视时间

大学之前

大学之后

大学后近视度数变化趋势

上升

下降

近视以及近视变化趋势是否与使用电子产品有关

是

否

大学入学至今个人成绩发展趋势(T代表时间,G代表成绩)

图片1

图片2

图片3

个人觉得电子产品对学习的影响

利大于弊

弊大于利

个人对大学电子依赖症的建议或看法

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大学电子依赖症调查问卷

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