| 非常不符合 | 比较不符合 | 不确定 | 比较符合 | 非常符合 | |
| 1、我不认同“健康就是身体没有疾病”这一观点。 | |||||
| 2、我认为健康是身心的健康。 | |||||
| 7、我了解不吃早餐的危害。 | |||||
| 8、选餐时,我会考虑其营养搭配。 | |||||
| 9、我觉得食物的营养比口味更重要。 | |||||
| 10、我清楚地知道本年龄段每天应有的睡眠时长。 | |||||
| 11、我认为体育锻炼非常重要。 | |||||
| 12、我知道如何判断体重是否正常。 | |||||
| 13、我能正确区分健康与不健康食物。 | |||||
| 14、我了解长期呆在电脑前的危害。 | |||||
| 15、当我感到疲乏时,我有有效的缓解方法。 | |||||
| 16、平时,我会有意识地学习一些健康知识。 | |||||
| 17、我认为有必要随时关注自己的健康。 | |||||
| 20、如果我生病了,我会尽快去看医生。 | |||||
| 21、当我感到不舒服时,我会想尽一切方法去缓解。 | |||||
| 23、我认为定期体检十分必要。 | |||||
| 24、我每天在23点前入睡。 | |||||
| 25、我能保证每天有7-8小时的睡眠时长。 | |||||
| 26、我有中午午睡的习惯。 | |||||
| 27、我能保证每天有半小时的运动时间。 | |||||
| 28、我能坚持每天吃早餐。 | |||||
| 29、我能坚持每天吃水果。 | |||||
| 30、我几乎不吃麦当劳等快餐。 | |||||
| 31、我一日三餐都能按时吃。 | |||||
| 32、我几乎不吃零食。 | |||||
| 33、我能保证定期进行体检。 | 
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