南黄古道定向越野活动报名表

欢迎参加南黄古道定向越野活动活动!
请填写报名者的信息,以方便我们更好地为您服务。
报名后请通过支付宝支付费用,并备注报名者的姓名和参加活动的名字以及活动日期。


请填写孩子的信息,方便我们为您服务
孩子姓名    ____________
孩子生日
孩子性别
孩子身份证号码/其它证件请注明(用于为孩子购买保险)
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孩子就读学校和班级
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孩子的家庭地址
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孩子是否单独参加活动
监护人信息及与学员的关系(必须填写,18岁以下儿童购买保险必须提供监护人信息)
监护人姓名    ____________
与儿童的关系    ____________
身份证号码    ____________
手机号码    ____________
随行家长信息及与学员的关系(成人与儿童共同参加活动时,根据随行成人的人数填写相应内容)
随行成人: 姓名    ____________
与儿童的关系    ____________
身份证号码    ____________
手机号码    ____________
本次活动孩子有什么心愿?
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付款方式
请通过支付宝付款 帐号: lili@ioutside.cn (孟丽莉)付款时请注明参考活动者的姓名+行程+时间
活动全款:748元/人

11题 | 被引用2次

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