草围社区青少年需求调查问卷

欢迎参加本次答题

1.你的性别

____________

2.你的年龄

____________

3.你目前的职业（）

A.小学生

B.中学生

C.高中生

D.本专科学生

E.失业人员

4.你的家庭结构（）

A.父母+我

B.父母+我+爷爷奶奶（外公外婆）

C.父亲（或母亲）+我

D.父亲（或母亲）+我+爷爷奶奶（外公外婆）

E.舅（或叔叔，阿姨等）一家+我

F.哥？（姐姐）一家+我

G.其他__________

5.你的兴趣爱好是（）可多选

A.书画

B.棋牌

C.舞蹈

D.唱歌

E.游泳

F.摄影

G.手工制作

H.上网

I.看书

J.玩游戏

K.运动

L.其他________________

6.你平时的玩耍地点（）多选

A.家里

B.小区里

C.同学家

D.走出小区

E.学校

F.其他________________

7.是什么原因吸引你经常去哪里玩耍（）可多选

A.跟朋友一起去

B.无聊去解闷

C.为了逃避某些人

D.游戏好玩

E.个人爱好

F.其他__________

8.平时最关心你的是谁（）

A.老师

B.同伴

C.父母

D.除父母外的亲友

E.没有人关心

F.其他________________

你有烦恼向谁说呢？（）

A.父母

B.同学

C.朋友

D.老师

E.网友

F.不说

10.遇到困难首先向谁求助（）

A.父母

B.亲戚

C.同学

D.朋友

E.街道

F.社区相关机构

G.各级工会

H.共青团

I.妇联组织

J.人才市场，再就业中心

K.社会工作者

L.偶尔碰到的人

M.其他________________

你对自己与朋友的关系亲密度打几分（）备注：分数越高，关系越亲密

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
亲密度

多选题

选项1

选项2

12题 | 被引用4次

使用此模板创建