本问卷由患儿家长填写。本问卷由怡呼吸设计,将搜集患者信息,其宗旨是为了让平台医生更好的了解掌握患者的病情,合理精准的给出指导意见,所搜集的结果不给第三方作为商业用途使用,请如实填写以下问卷
小孩最近半年时间哮喘发作期喘气症状的平均频率?
一周3次以上
一周2-3次
一周1次
最近半年控制良好,无喘气的症状
小孩哮喘发作通常是因为什么导致的
剧烈运动
接触过敏源
感冒发烧导致
天气变冷
其他
若Q6选择是,请填写小孩的过敏源是什么?(若选择否或不清楚跳转到Q8)
小孩是否有以下其他症状
皮肤瘙痒或其他皮肤疹子等
口腔过敏或口腔容易受到损伤
腹泻呕吐便秘等胃肠道症状
无其他症状
小孩是否在医院接受过以下检查
肺功能检查
过敏源检查
呼出一氧化氮检查
嗜酸性粒细胞检查
其他
小孩使用过哪些控制哮喘的药物
舒利迭
辅舒酮
信必可
顺尔宁
开瑞坦
普米克今舒
孟鲁司特
小孩使用过哪些药物最有效果(可多选,不超过三种)
舒利迭
辅舒酮
信必可
顺尔宁
开瑞坦
普米克今舒
孟鲁司特