骨科试题二(单选题共101分,60分以上合格)

欢迎参加本次测试,本次测试76道题,全部为单选题,共76分;答题时长100分钟,超时将自动提交试卷,40分以上为测试合格。祝您答题愉快!
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1、关于手外伤治疗原则,下列哪项是错误的C
A.早期彻底清创
B.清创可使用止血带
C.骨折不必急于复位固定,留待二期处理
D.有条件应尽量一期闭合伤口
2、下列哪种情况骨折愈合快B
A.胫骨干中,下1/3骨折
B.儿童骨折
C.牵引过度,骨折段分离移位
D.软组织嵌入
3. 不常见的骨盆骨折并发症是B
A.腹膜后血肿
B.输尿管损伤
C.膀胱损伤
D.直肠损伤
4、最可能发生休克的骨折A
A.骨盆骨折
B.肱骨髁上骨折
C.尺骨鹰嘴骨折
D.尺骨干骨折
5. 下列类风湿性关节炎的特征哪项是错误的D 
A.病程慢
B.关节痛
C.肿胀反复发作
D.始终伴有低热
6. 腓总神经损伤可出现D
A.爪形手畸形
B.垂腕手畸形
C.猿手畸形
D.马蹄内翻畸形
7、手的功能位B 
A.手部各关节均屈曲呈握拳位
B.腕关节背伸20~25度,各指分开,拇外展,对掌,相当于握小球体位
C.腕关节背伸10~15度,各指呈半屈位
D.腕关节背伸15~20度,各指呈握拳状
8、先天性髋关节脱位的患儿复位后固定方法为B
A.蛙式石膏
B.人字位石膏
C.带蹬吊带
D.小夹板
9. 骨盆骨折最危险的并发症是A 
A.盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
10、急性血源性骨髓炎好发于儿童的那些骨骼A
A.以胫骨上端和股骨下端多见
B.肱骨和髂骨
C.股骨上端和肱骨下端
D.肱骨和桡骨
11. 腕关节掌侧玻璃切伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤C 
A.伸指受限
B.外展小指受限
C.外展拇指受限
D.并指功能受限
12. 关于腰椎间盘突出症的手术指征,下列哪项是错误的B
A.有明显神经损害表现
B.腰痛,CT检查发现有椎间盘突出
C.马尾神经损害,出现大.小便障碍
D.严格保守治疗无效
13. 临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型D
A.脊髓型
B.交感神经型
C.椎动脉型
D.神经根型
14. 良性骨肿瘤的X线表现特点是A
A.边缘清楚,无骨膜反应
B.骨质破坏
C.边缘不清楚,有明显骨膜反应
D.可见Codman三角
15. 桡骨下端骨折也常见于因溜冰运动手撑着地跌伤的青少年,骨折类型多见为C
A.横形骨折
B.斜形骨折
C.骨骺分离
D.粉碎骨折
16. 对运动系统慢性损伤的治疗,临床上最常用的行之有效的方法是C
A.限制致伤动作,纠正不良姿势和增强肌力等
B.理疗,按摩等方法
C.局部注射肾上腺皮质类固醇
D.非甾体类抗炎药
17. 女性,60岁。外伤1天,左下肢短缩,足外旋约50度,左髋部压痛,无肿胀,最可能的诊断C
A.左髋臼骨折
B.左股骨头骨折
C.左股骨颈骨折
D.左股骨转子间骨折
18. 骨与关节结核为继发性病变,最常继发于B 
A.肠结核
B.肺结核
C.肾结核
D.胸膜结核
19. 坐骨骨折特有体征是C
A.肢体不等长
B.骨盆分离试验阳性
C.会阴部瘀斑
D.骨盆挤压试验阳性
20. 肱骨干骨折最常见的并发症C 
A.肱动脉损伤
B.肱静脉损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
21. 直立足跟中心着地,在长骨干骺端皮质骨与松质骨交界处的骨折,最容易发生哪类移位C
A.成角移位
B.侧方位移位
C.缩短移位
D.分离移位
22. 下列骨折愈合标准中哪一项是错误的D
A.局部无反常活动
B.局部无压痛及纵行叩痛
C.X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线
D.骨折后已满3个月
23. 小腿胫前外伤后6个月不愈合,有死骨排出,诊断D
A.骨结核
B.局限性骨脓肿
C.骨巨细胞瘤
D.慢性骨髓炎
24. 下面哪项符合腕管综合征表现C 
A.小指对掌无力,手指收.展不灵活,小鱼际.骨间肌萎缩,环指.小指呈爪状畸形,Tinel征和夹纸试验阳性
B.双手麻木.无力
C.拇.示.中指感觉过敏或迟钝,大鱼际萎缩,拇指对掌无力,Tinel征和屈腕试验阳性
D.拇指外展.伸直障碍,2~5指掌指关节不能主动伸直
25. 诊断骨折的主要依据是B
A.X线检查
B.病史与体征
C.肢体畸形
D.肢体功能障碍
26、患者60岁,因挤压伤致左手环指指端皮肤缺损,指骨外露,正确的处理是D 
A.直接缝合
B.植皮
C.断指再植
D.缩短指骨,残端缝合
27. 下列哪一项不是腕管综合征的临床表现D
A.桡侧3个手指麻木胀痛,夜间明显
B.疼痛有时放射至肘或肩部
C.拇指外展,对掌无力
D.大.小鱼际萎缩
28. 抢救重伤员的首要步骤是处理C
A.出血
B.休克
C.窒息
D.骨折
29. 下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素B
A.反复手法复位
B.没有达到解剖复位
C.固定不确切
D.清创时丢失骨片
30. 关于髋关节脱位,下列哪项是错误的B
A.通常由较大暴力所致
B.复位后可允许慢步行走
C.可合并股骨头骨折
D.可合并坐骨神经损伤
31. 以下哪种骨折要求解剖复位C
A.股骨干骨折
B.肱骨干骨折
C.踝关节骨折
D.腓骨骨折
32. 下列哪种情况骨折最可能不愈合的C
A.股骨粗隆间骨折
B.儿童骨折
C.手舟骨骨折
D.跟骨骨折
33. 男性,16岁,左小腿挫伤24小时,疼痛渐加重,左小腿肿胀,胫前伤口与骨折处相通,有出血,足趾皮肤有花纹,足背动脉搏动稍弱,足的感觉迟钝,足趾被动屈伸剧痛,X线示腓骨中段横行骨折,正确处理C
A. 清创缝合伤口,石膏固定
B. 加压包扎止血,密切观察
C. 充分切开皮肤,深筋膜
D. 伤口放引流条,小夹板固定
34. 某人被重物砸伤双股骨干骨折,住院2天,突然意识丧失,呼吸困难,皮肤可见点状出血,肢体末端紫红发凉,可能是B
A.硬脑膜外血肿
B.脂肪栓塞
C.脑损伤
D.坠积性肺炎
35. 87.男,18岁,左小腿上段外侧撞击伤,膝和膝下肿胀,软组织裂伤,膝轻度外翻畸形,右足下垂C
A.胫神经损伤
B.骨筋膜室综合征
C.腓总神经损伤
D.动脉损伤

36. 锁骨中段骨折后,由于          牵拉,使骨折近端可向上、后移位,远折端则由于重力作用,向前、下移位B

A.斜方肌
B.胸锁乳突肌
C.胸大肌
D.以上都是
37. “银叉”畸形A
A.Colles骨折
B.Barton骨折
C.以上都是
D.以上都不是
38. 膝关节外侧副韧带损伤A
A.侧方应力试验(+)
B.抽屉试验(+)
C.轴移试验(+)
D.研磨试验(+)
39. 股骨颈骨折体检A
A.患肢轴向叩击痛、外旋畸形45°~60°
B.患肢轴向叩击痛,外旋畸形90°
C.髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形
D.患肢呈外展、外旋、屈曲畸形
40. 股骨粗隆间骨折B
A.患肢轴向叩击痛、外旋畸形45°~60°
B.患肢轴向叩击痛,外旋畸形90°
C.髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形
D.患肢呈外展、外旋、屈曲畸形
41. 髋关节后脱位C
A.患肢轴向叩击痛、外旋畸形45°~60°
B.患肢轴向叩击痛,外旋畸形90°
C.髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形
D.患肢呈外展、外旋、屈曲畸形
42. 髋关节前脱位D
A.患肢轴向叩击痛、外旋畸形45°~60°
B.患肢轴向叩击痛,外旋畸形90°
C.髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形
D.患肢呈外展、外旋、屈曲畸形
43. 膝关节侧副韧带损伤A
A.侧方应力试验(+)
B.抽屉试验(+)
C.轴移试验(-)
D.过伸试验(+)
44. 前交叉韧带损伤B
A.侧方应力试验(+)
B.抽屉试验(+)
C.轴移试验(-)
D.过伸试验(+)
45. 半月板损伤D
A. 侧方应力试验(+)
B.抽屉试验(+)
C.轴移试验(-)
D.研磨试验(+)
46. 脊椎骨折病人在搬运过程中最正确的体位是C
A.侧卧位
B.仰卧屈曲位
C.仰卧过伸位
D.俯卧过伸位
47. 关于脊柱外伤与脊髓外伤的关系,哪项是错误的B
A.脊髓损伤节段与椎体受伤平面不一致
B.胸椎较固定,所以胸椎骨折脱位多有脊髓伤
C.有的病例表现为亚脊髓损伤,但X线却无骨折脱位
D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见
48. 对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的处理顺序是B
A.骨盆骨折—尿道损伤—休克
B.休克—尿道损伤—骨盆骨折
C.休克—骨盆骨折—尿道损伤
D.尿道损伤—休克—骨盆骨折
49. 脊柱结核易发生于C
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶尾骨
50. 全关节结核是A
A.关节软骨、骨端及滑膜均受累
B.骨组织破坏严重
C.关节的全部滑膜组织有结核病变
D.关节胫内积液增多并混浊
51. 腰椎结核时寒性脓肿流注的部位,下列哪项是错误的D
A.腰大肌
B.髂窝
C.腰三角
D.季肋部
52. 确诊膝关节结核,下列哪项最可靠A
A.滑膜活检
B.X线示膝关节有骨质疏松
C.低热、盗汗、纳差
D.血沉加快
53、胫骨干下1/3段骨折愈合较慢,易发生延迟愈合或愈合。√
54、胫骨中1/3骨折,可致胫后动脉损伤。×
55、单纯性楔形压缩性骨折是脊柱前、中柱损伤的结果。×
56、不稳定性爆破型骨折是脊柱前、中、后三柱同时损伤的结果。√
57、单纯性附件骨折为稳定型骨折。√
58、稳定性爆破型骨折是脊柱中、后柱损伤的结果。×
59、脊髓半切征,损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温觉消失。√
60、正常人脊髓终止于第2腰椎下缘。×
61、马尾神经起自第2腰椎的骶脊髓,终止于第1骶椎下缘。√
62、骨盆环单处骨折不易导致骨盆环的变形。√
63、骶骨Ⅱ、Ⅲ区损伤可引起骶神经根与马尾神经损伤。√
64、脊髓震荡在组织学有病理形态变化。×
65.脊髓震荡是脊髓遭受张裂震荡后立即发生驰缓性瘫痪,损伤平面以下感觉运动,反射及括约肌功能全部丧失,为暂时性功能抑制,组织形态学上无病理变化,在数分钟或数小时内完全恢复。√
66.神经纤维是由轴索、髓鞘、施万鞘组成。√
67. 神经损伤修复后,其再生速度平均每天5~7mm。×
68. 神经损伤后其远端可分泌、释放神经活性物质,诱导神经纤维定向生长。√
69. 周围神经损伤依据伤程度分为传导功能障碍、轴索中断、神经断裂。√
70. 神经传导功能障碍是指神经一过性失去传导功能,神经纤维会发生退变。×
71. 周围神经损伤后肌肉呈弛缓性瘫痪,主动运动、肌张力和反射均消失。√
72. 尺神经腕部损伤可表现为尺侧一个半手指感觉障碍。√
73. 腰肌劳损的病人中,在疼痛区有固定的压痛点,在压痛点进行叩击,疼痛可以加重,这一点可与深部骨疾病相鉴别。×
74. 狭窄性腱鞘炎是腱鞘的损伤性炎症,病理变化为腱鞘水肿、增生、粘连和变性。×
75. 肩周炎是一种慢性损伤性炎症,有其自然病程,一般在一年左右能处自愈。√
76. 股骨头骨软骨病在病理缺血期X线片显示阴性,但用放射性核素骨显象可发现放射性稀疏,故可用于早期诊断,准确率大于90﹪。√
77. 握拳尺偏腕关节时,尺骨茎突处出现疼痛,称为Finkelstein试验阳性。×
78. 肱骨外上髁炎的病人,限制腕关节的活动,尤其是限制握拳伸腕动作是治疗和预防复发的基本原则。√
79. 肩周炎的病人在急性发作期,应严格限制肩关节的活动,短期口服非甾体类抗炎药以缓解疼痛。×
80. 由于腰4~腰5处无棘上韧带,且处于受力最大腰椎间隙,故此处棘部韧带损伤机会最大。×
81. 腰椎间盘突出症中,多个椎间隙同时发病者约占90﹪以上。×
82. 急性腰部损伤是椎间盘变性的主要原因。×
83. 腰椎间盘突出症病人中约80﹪的病人可经非手术疗法缓解或治愈。√
84. 颈椎病中以脊髓型颈椎病发病率最高。×
85. 颈椎间盘退行性变是颈椎病发生与发展中最基本的原因。√
86. 坐骨神经痛是腰椎间盘突出症最先出现的症状。×
87. 急性血源性骨髓炎起病14天内的X线片往往无异常发现。√
88. 急性血源性骨髓炎一经诊断明确则需手术清除病灶,如治疗不及时易演变为慢性骨髓炎。×
89. 慢性骨髓炎当有大块死骨形成时,理应手术清除死骨,消灭死腔。×
90. 化脓性关节炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,可占95%左右。×
91. 骨关节炎的主要病变是关节软骨的退行性变,继发性骨质增生。√
92. 骨关节炎最早期的病理变化发生在关节软骨。√
93. 骨关节炎滑膜的病理改变包括两种类型增殖型滑膜炎,纤维型滑膜炎。√
94. 骨关节炎患者在关节腔内注射透明质酸钠的目的是润滑关节,保护关节软骨。√
95. 强直性脊柱炎患者的治疗目的是解除痛苦,防止畸形,改善功能。√
96. 骨关节炎患者的非手术治疗包括皮质激素关节腔内注射。×

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