襄汾中学121班同学基本信息问卷调查登记表(最终版)

声明:本问卷调查仅统计同学的部分信息,群委会将做好保密工作,不经全体同学同意,不得擅自公布调查内容,请大家放心大胆认真地填写。一切解释权归群委会所有。
姓名
    ____________
性别
年龄
    ____________
出生日期
日期    ____________
婚姻状况
已婚
未婚
子女数量
0
1
2
2个以上
工作单位(标注清楚)
    ____________
职务
    ____________
家庭住址(标注清楚)
    ____________
联系电话1
    ____________
联系电话2(选填)
    ____________
身份证号
    ____________
QQ号(可不填)
    ____________
微信号(可不填)
    ____________
邮箱地址
    ____________
您曾经的高中同桌有谁?(请写出他们的名字,以逗号间隔)
    ____________
班里最终成功了几对?(限男女双方均为同班同学)
1对
2对
2对以上
不知道
您最喜欢的老师的名字(多名用逗号间隔)
    ____________
您最要好的同学有哪些?(多名用逗号间隔)
    ____________
填写您想对他(她)或班里所有同学说的话。
    ____________

20题 | 被引用1次

使用此模板创建